破産にともなう支払停止の抗弁の申し出につきまして、本フォームにて受付させていただいております。
本会員様より必要書類を添付いただき、必要項目のご入力をお願いいたします。
調査結果が判明次第、弊社担当より改めてご連絡いたします。
なお、3～4か月程度のお時間を要する場合がございます。あらかじめご了承ください。

必要書類

以下の必要書類をご準備ください。

• 契約書（契約内容、契約金額の記載があるもの）
• サービスの未提供、商品の未着が証明できるもの
• 店舗の営業停止、または倒産の事実がわかるもの（書面、メール、ホームページでのお知らせなど）

ご注意

• 必ずしも請求の停止等をお約束するものではございません。あらかじめご了承ください。
• お問い合わせフォームにてカード番号やポイントカード番号を聞き取ることはありません。
• お客様のカード番号やポイントカード番号をお伝えすることはできかねます。